脑梗死为什么由心脏外科做手术？

——北京天坛医院成功治疗首例“脑心同治”病例

  症状明明是脑梗死，却被推进心脏外科手术室——12月6日，北京天坛医院心脏外科为一位左房粘液瘤患者成功实施体外循环下粘液瘤切除术，这也是天坛医院心脏外科与神经内科、神经外科合作开展的第一例“脑心同治”病例。

  患者是一位58岁的女性，不久前，她因为“记忆力下降一月余，左手无力一周”来到北京天坛医院就诊，随后住进神经内科ICU。通过脑部核磁检查，医生发现她脑内多发梗死灶及异常强化灶；心脏B超检查发现左房内38mm*20mm等回声肿物。

  “神经内科、神经外科和心脏外科的专家们对这个病例进行了仔细分析，考虑为粘液瘤脱落导致的多发性脑梗死。”北京天坛医院心脏外科主任徐东说，由心脏外科为这名患者进行粘液瘤切除术。

  12月6日，患者被推进手术室。心脏外科、超声科、麻醉科等科室联手，

  徐东介绍，心脏肿瘤较为少见，初期多无明显症状，随着瘤体增大会出现梗阻及栓塞症状，一旦部分肿瘤脱落，造成患者脑梗死几率极大，致残致死率高。

  据介绍，北京天坛医院搬迁到新院区后，专门成立心脏及大血管病中心，重点发力“脑心同治”等领域。特别是在心脏外科领域，高度重视心源性脑卒中的系统诊治，对房颤致左房血栓、左房粘液瘤及卵圆孔未闭合并脑梗死患者的心外科系统治疗规划了详细的临床路径，并积极同神经内外科及放射科开展合作，搭建并完善“脑心同治”平台。

（心外科 刘飞）